蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝职业暴露后的处理程序

2025.08.19 16:16

乙肝职业暴露后的处理程序包括立即清洗伤口、评估暴露风险、进行血液检测、接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,以及后续的监测和随访。这一系列步骤旨在降低感染乙型肝炎病毒的风险,确保健康安全。

在发生乙肝职业暴露时,首先应立即用肥皂和清水彻底清洗暴露部位,尤其是伤口和黏膜,以减少病毒的传播风险。清洗后,需评估暴露的性质,包括接触的血液量、暴露途径如针刺、划伤或黏膜接触以及接触者的乙肝免疫状态。若接触者未接种过乙肝疫苗或未形成免疫保护,需尽快进行乙肝免疫球蛋白的注射,并在接下来的几周内接种乙肝疫苗,以增强免疫反应。对于已接种过疫苗且抗体滴度正常的个体,通常不需要额外处理,但仍需进行定期监测,以确认免疫状态是否持续有效。暴露后应进行血液检测,确认是否感染乙型肝炎病毒,并根据检测结果制定后续的医疗措施。

在处理乙肝职业暴露时,需注意几个方面。首先,及时性至关重要,越早采取措施,感染风险越低。其次,保持冷静,避免因恐慌而影响处理步骤的执行。其次,确保所有相关人员了解处理程序,特别是在医疗机构内,相关培训和教育不可或缺。记录暴露事件的详细信息,包括时间、地点、接触情况及处理措施,以便后续的医学评估和法律需求。职业暴露后的心理支持也应引起重视,必要时可提供心理辅导,帮助接触者应对可能的焦虑和压力。通过科学、系统的处理程序,能够有效降低乙肝病毒感染的风险,保障职业健康安全。