宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突然性耳聋应该如何治疗

2025.10.20 17:59

突发性耳聋需及时就医,尽早使用糖皮质激素减轻内耳炎症、改善微循环药物促进耳蜗血流、高压氧治疗提升血氧浓度、营养神经药物修复受损神经、结合针灸等中医辅助疗法。具体分析如下:

1.糖皮质激素减轻内耳炎症:糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药,抑制内耳免疫反应和水肿,常用药物包括地塞米松等。早期使用可显著改善听力,疗程一般不超过两周,需注意监测血糖和血压变化。

2.改善微循环药物促进耳蜗血流:常用银杏叶提取物、前列地尔等药物扩张血管,降低血液黏稠度,增加内耳供血。治疗期间需观察有无出血倾向,合并心血管疾病者需调整剂量。

3.高压氧治疗提升血氧浓度:在高压氧舱内吸入纯氧,提高血浆溶解氧含量,缓解耳蜗缺氧状态。每日1次,10次为一疗程,禁忌症包括气胸和严重肺病。

4.营养神经药物修复受损神经:甲钴胺等药物可促进神经髓鞘再生,修复听觉传导通路。需长期服用,联合维生素B族效果更佳,胃肠道不适者建议饭后服用。

5.结合针灸等中医辅助疗法:针刺听宫、翳风等穴位可疏通经络,配合艾灸温通气血。治疗需由专业医师操作,避免晕针或烫伤,体质虚弱者慎用。

突发性耳聋治疗需在72小时内开始,延误可能影响疗效。避免噪音刺激和情绪波动,保证充足睡眠。治疗期间定期复查听力,若效果不佳需调整方案。禁用耳毒性药物,如氨基糖苷类抗生素。