陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

新生儿血尿怎么办

2025.11.03 22:12

新生儿血尿需立即就医排查原因、保持患儿安静避免剧烈活动、记录排尿次数及尿色变化、确保水分摄入充足、遵医嘱进行尿液及血液检查。具体分析如下:

1.立即就医排查原因:新生儿血尿属于紧急情况,需第一时间前往医院。医生会根据临床表现安排超声、尿常规等检查,明确是否存在泌尿系统畸形、感染或凝血功能障碍。部分情况可能与分娩损伤有关,需结合出生史综合判断。

2.保持患儿安静避免剧烈活动:血尿期间需减少搬动或摇晃新生儿,避免加重潜在出血。更换尿布时动作轻柔,防止腹部受压。若存在肾挫伤等情况,安静体位有助于减少组织进一步损伤。

3.记录排尿次数及尿色变化:家长需观察尿液颜色深浅、是否伴随血块,并记录单次尿量。粉红色提示少量出血,暗红色可能为陈旧性出血。排尿频率降低需警惕尿路梗阻,需及时反馈给医生。

4.确保水分摄入充足:母乳喂养需按需哺乳,配方奶喂养需严格按比例调配。充足液体可稀释尿液,减少结晶或血块堵塞尿道的风险。但心力衰竭等特殊情况需遵医嘱控制入量。

5.遵医嘱进行尿液及血液检查:尿常规可判断红细胞形态及是否合并蛋白尿,血常规能评估贫血程度及感染指标。凝血功能检查可排除血小板异常或维生素K缺乏,影像学检查如超声有助于发现结构异常。

新生儿血尿不可自行用药或热敷腹部,避免掩盖病情。喂养时注意奶具消毒,防止继发感染。就医时携带分娩记录及既往检查报告,便于医生快速评估。观察是否伴随发热、呕吐等症状,及时告知医护人员。