乳痈是什么意思

2025.07.09 08:32

乳痈是中医对急性乳腺炎的特定称谓，指乳房部位因热毒壅滞或乳汁淤积引发的化脓性炎症，多发于产后哺乳期妇女。该病以乳房红肿热痛、结块化脓为主要特征，属于外科学痈的范畴，与现代医学的急性化脓性乳腺炎相对应。

乳痈的发病与乳汁淤积、细菌感染密切相关。哺乳期女性因乳头皲裂、哺乳方式不当或情志不畅导致乳络阻塞，淤积的乳汁成为细菌培养基，金黄色葡萄球菌等病原体经破损乳头侵入引发感染。临床分为郁乳期、酿脓期、溃脓期三个阶段，初期乳房胀痛伴结块，皮肤微红；进展期疼痛加剧，肿块变软有波动感；脓成后可能自行破溃或需切开引流。中医认为肝胃郁热、气滞血瘀是内在病机，治疗强调以消为贵，郁乳期采用瓜蒌牛蒡汤疏肝清胃，外敷金黄散消肿散结；化脓期需托里透脓，必要时手术排脓。现代医学则以抗生素抗感染为主，配合吸乳器排空乳汁。

预防乳痈需保持乳头清洁，哺乳后清水擦拭；纠正婴儿含接姿势避免乳头损伤；定时排空乳汁防止淤积。出现乳房胀痛硬结时，可冷敷缓解疼痛，轻柔按摩促进排乳，但已化脓者禁止挤压。发热超过38.5℃或肿块波动感应立即就医，哺乳期用药需严格遵医嘱。注意与炎性乳腺癌鉴别，后者皮肤呈橘皮样改变且无全身发热症状。治疗期间保持情绪舒畅，饮食宜清淡，忌辛辣发物。

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