晚上尿次数多，量少是怎么回事

2024.12.19 08:44

晚上尿次数多、量少可能是由于睡前饮水过多、泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等原因引起的。具体分析如下：

1.睡前饮水过多：如果在睡觉前大量饮水、喝茶、喝咖啡或者食用含水量高的水果等，肾脏在夜间会持续产生尿液，导致夜尿增多，而每次尿量可能相对较少。这属于正常的生理现象。只要调整睡前的饮水习惯，避免在睡前1-2小时内大量摄入液体，夜尿情况通常会得到改善。

2.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内只有少量尿液也会产生尿意，从而出现夜尿频繁且量少的症状。患者往往还伴有尿急、尿痛等不适。需要就医进行尿液检查，确诊后根据感染类型使用抗生素进行治疗，同时要注意个人卫生，多喝水、多排尿以冲洗尿道。

3.前列腺增生：常见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道变窄、阻力增加，膀胱不能完全排空，残余尿量增多。在夜间，随着机体新陈代谢，肾脏产生尿液后，膀胱内少量尿液就会刺激膀胱引起排尿反射，造成夜尿次数增多但尿量少。患者可通过直肠指诊、前列腺超声等检查确诊。症状较轻时可采用药物治疗，严重者可能需要手术治疗。

4.膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，使得膀胱内压力升高，产生强烈的尿意，即使膀胱内尿液不多也想要排尿，尤其在夜间更为明显。病因尚不明确，可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传递异常等有关。患者可通过尿流动力学检查等明确诊断。治疗上可采用行为训练，如膀胱训练、盆底肌训练等，也可配合药物治疗。

5.糖尿病：糖尿病患者血糖过高，超过肾糖阈时，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，就会导致尿液渗透压升高，肾小管对水的重吸收减少，从而产生多尿症状，夜间也会表现为尿次数多、量少。患者需要定期监测血糖，严格控制饮食，按照医嘱使用降糖药物或胰岛素进行治疗。

如果出现晚上尿次数多、量少的情况，应及时就医，通过详细的检查明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

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