陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

慢性前列腺炎能不能根治

2025.10.17 17:03

慢性前列腺炎通过规范治疗和长期管理,部分患者可以达到临床治愈,但存在个体差异,部分病例可能转为慢性反复发作。能否根治取决于病因类型、病程长短以及治疗依从性,细菌性前列腺炎及时抗菌治疗预后较好,而非细菌性慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征CP/CPPS则需综合调理控制症状。

慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类。细菌性前列腺炎通过4-6周敏感抗生素治疗,配合前列腺按摩、物理治疗等手段,多数可彻底消除感染。非细菌性慢性前列腺炎病因复杂,可能与盆底肌肉痉挛、神经异常或免疫因素相关,治疗重点在于缓解疼痛和改善排尿症状,采用α受体阻滞剂、抗炎药、生物反馈疗法等综合手段,部分患者症状可完全消失。生活习惯调整尤为关键,避免久坐、辛辣饮食、酒精刺激,规律性生活有助于前列腺液排出。温水坐浴和适度运动能改善局部血液循环。

需注意避免过度治疗或滥用抗生素。症状缓解后仍需保持3-6个月随访,防止复发。心理因素常影响疗效,焦虑抑郁可能加重症状,必要时需心理干预。诊断时应排除膀胱肿瘤、间质性膀胱炎等相似疾病。治疗期间严格遵医嘱,不可自行停药或更换方案。急性发作期需卧床休息,补充水分。若出现血尿、急性尿潴留等紧急情况需立即就医。