张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流是否可以做手术

2025.01.17 14:46

胃食管反流GERD是一种常见的消化系统疾病,通常可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制。对于一些患者来说,手术可能是一个有效的治疗选择。手术治疗主要适用于那些药物治疗无效、症状严重或伴有并发症的患者。

在考虑手术治疗之前,医生通常会评估患者的病情,包括反流的严重程度、生活质量以及是否存在食管炎、食管狭窄或巴雷特食管等并发症。常见的手术方法是腹腔镜下的抗反流手术如Nissen胃底折叠术,该手术通过将胃的上部包裹在食管下端,增强食管下括约肌的功能,从而减少胃酸反流的发生。手术的成功率较高,许多患者在手术后能够显著改善症状,减少对药物的依赖。手术并非适合所有患者,术后可能出现一些并发症,如吞咽困难、腹胀或反流症状的复发,因此在决定手术前,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益。

在考虑手术治疗胃食管反流时,患者需要注意几个方面。首先,术前的全面评估至关重要,包括详细的病史、体检和必要的影像学检查,以确保手术的适应性。其次,患者应了解手术的性质和可能的风险,做好心理准备,术后可能需要一段时间的恢复和适应。术后,患者应遵循医生的建议,定期复查,监测症状变化,并根据需要调整饮食和生活方式。保持健康的体重、避免过量饮酒和吸烟、减少刺激性食物的摄入等,都是术后维持良好效果的重要措施。手术可以作为胃食管反流的一种有效治疗手段,但患者在做出决策时应充分考虑自身的具体情况,并与专业医生进行深入的讨论。