陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

吸烟对精子的影响有哪些

2025.06.25 11:54

吸烟会导致精子数量减少、精子活力下降、精子畸形率增加、精子DNA损伤、睾酮水平降低。具体分析如下:

1.精子数量减少:吸烟会干扰睾丸的生精功能,使精原细胞分裂受阻,导致精液中的精子总数显著下降。烟草中的有害物质直接损害支持细胞和间质细胞,影响精子生成微环境,长期吸烟者精液检查常显示少精症。

2.精子活力下降:尼古丁等毒素破坏精子线粒体功能,削弱精子鞭毛摆动能力,使精子向前运动比例降低。吸烟还会增加精液中活性氧含量,造成氧化应激,进一步抑制精子游动所需的能量供应,导致弱精症。

3.精子畸形率增加:烟草焦油中的苯并芘等致癌物可干扰精子细胞分化过程,引发头部畸形、尾部断裂等结构异常。吸烟者的精液样本中常见双头精子、无顶体等畸形形态,严重影响受精能力。

4.精子DNA损伤:香烟中的自由基和重金属会穿透血睾屏障,直接攻击精子细胞核DNA,造成链断裂或甲基化异常。这种损伤可能遗传给后代,增加流产或胎儿发育缺陷的风险。

5.睾酮水平降低:吸烟抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能,减少间质细胞合成睾酮,导致血液中雄激素浓度下降。睾酮不足会进一步恶化生精效率,形成精子质量与激素水平的恶性循环。

备孕期间需严格戒烟至少三个月,避免接触二手烟,同时增加抗氧化食物摄入。定期进行精液检查有助于评估改善情况,必要时需配合医学干预。