小儿脑炎如何治疗

2025.09.11 19:33

小儿脑炎的治疗方法包括抗病毒药物控制感染、糖皮质激素减轻炎症反应、脱水剂降低颅内压、营养支持维持机体功能、康复训练改善后遗症。具体分析如下：

1.抗病毒药物控制感染：针对病毒性脑炎，早期使用抗病毒药物是关键。常用药物能抑制病毒复制，缩短病程并减少神经损伤。用药需根据病原体类型选择，部分需静脉给药以快速起效。治疗期间需监测肝肾功能，避免药物副作用。合并细菌感染时需联用抗生素。

2.糖皮质激素减轻炎症反应：激素可抑制过度免疫反应，减轻脑组织水肿和炎症损伤。中重度病例需短期大剂量冲击治疗，逐步减量以防反跳。用药期间需警惕继发感染、消化道出血等并发症。合并高血压或糖尿病者需谨慎调整剂量。

3.脱水剂降低颅内压：脑水肿引发颅内压升高时，需使用甘露醇等脱水剂快速缓解症状。需根据病情调整给药频率，避免电解质紊乱。严重者需联合呋塞米增强效果。监测尿量及血容量，防止肾功能损伤。

4.营养支持维持机体功能：急性期需静脉补充营养，保证热量与蛋白质摄入。恢复期逐步过渡至肠内营养，选择易消化食物。补充维生素B族及微量元素促进神经修复。吞咽障碍者需鼻饲或胃造瘘。

5.康复训练改善后遗症：遗留运动或认知障碍时，尽早介入针灸、推拿及功能锻炼。制定个性化方案，循序渐进增强肌力与协调性。语言障碍者需专业训练。家庭配合对康复效果至关重要。

治疗期间需密切观察意识状态与生命体征，及时调整方案。高热时物理降温联合药物，避免惊厥发作。保持呼吸道通畅，预防坠积性肺炎。定期复查影像学与脑电图评估疗效。康复阶段避免过度疲劳，定期随访。

相关推荐