杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺部引起胸闷的病症有哪些

2025.03.07 20:04

肺部引起胸闷的病症包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、气胸,具体分析如下:

1.肺炎:肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症,常见症状包括发热、咳嗽、咳痰和胸闷。炎症导致肺泡和支气管充血水肿,影响气体交换,从而引起胸闷。严重时,肺炎可导致呼吸衰竭,需及时治疗。诊断通常通过胸部X光片和血液检查,治疗包括抗生素、抗病毒药物和支持疗法。

2.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的慢性肺部疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿。患者常感到胸闷、气短,尤其在活动后加重。疾病进展会导致肺功能逐渐下降,影响生活质量。治疗包括戒烟、使用支气管扩张剂和吸入性皮质激素,严重时需氧疗。

3.支气管哮喘:支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、咳嗽和胸闷。哮喘发作时,气道平滑肌收缩,黏膜水肿,分泌物增多,导致气道狭窄,引起胸闷。治疗包括使用快速缓解药物如短效β2受体激动剂和长期控制药物如吸入性皮质激素,避免过敏原和刺激物。

4.肺栓塞:肺栓塞是由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的急性病症,常见症状包括突发性胸闷、胸痛和呼吸困难。血栓通常来自下肢深静脉,随血流到达肺部,阻塞肺动脉,影响肺血流和气体交换。诊断通过CT肺动脉造影和D-二聚体检测,治疗包括抗凝药物和溶栓治疗,严重时需手术取栓。

5.气胸:气胸是指气体进入胸膜腔,导致肺组织受压塌陷,常见症状包括突发性胸闷、胸痛和呼吸困难。气胸可分为自发性气胸和外伤性气胸,自发性气胸多见于瘦高体型的年轻人。诊断通过胸部X光片,治疗包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流,严重时需手术治疗。

肺部疾病引起的胸闷症状多样,需根据具体病因进行诊断和治疗。早期识别和干预有助于改善预后,减少并发症的发生。