蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样可以检测得出是否患有丁肝

2025.10.09 17:11

丁型肝炎HDV的检测主要通过血液检查来完成,具体包括抗体检测和病毒核酸检测。抗体检测可筛查是否感染过丁肝病毒,而核酸检测则能确认病毒是否活跃复制。若怀疑感染丁肝,需结合乙肝表面抗原HBsAg检测,因为丁肝病毒依赖乙肝病毒进行复制。

丁肝检测通常分为抗-HDV抗体检测和HDVRNA检测。抗-HDV抗体检测分为IgM和IgG两种,IgM抗体提示近期感染,IgG抗体则可能表明既往感染或慢性感染。若抗体检测呈阳性,需进一步进行HDVRNA检测以确认病毒活跃程度。肝功能检查如ALT、AST和肝脏影像学检查如超声、FibroScan可评估肝脏损伤程度。对于乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者,尤其出现肝功能异常时,建议主动筛查丁肝,避免漏诊。

检测前需空腹8-12小时,以确保结果准确性。若近期服用抗病毒药物或免疫抑制剂,需提前告知医生,避免干扰检测结果。丁肝检测并非常规体检项目,需根据临床症状或乙肝感染史主动申请。确诊后应定期监测病毒载量和肝功能,及时调整治疗方案。避免与他人共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品,降低传播风险。