张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

假性胰腺囊肿病因有哪些

2025.02.16 09:11

假性胰腺囊肿的病因主要有胰腺外伤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管阻塞、手术创伤。具体分析如下:

1.胰腺外伤:胰腺受到外力撞击、挤压等外伤后,胰腺组织受损,胰液等物质渗出,周围组织包裹渗出物后可形成假性胰腺囊肿。胰腺外伤多因车祸、高处坠落等意外事故引起,损伤胰腺实质和胰管,导致胰液外溢,进而引发炎症反应,周围的网膜、系膜等组织在炎症刺激下逐渐包裹渗出的胰液等成分,形成囊肿。

2.急性胰腺炎:急性胰腺炎发作时,胰腺腺泡细胞受损,胰酶被激活,产生自身消化作用。这会导致胰腺实质坏死、胰管破裂,胰液大量渗出到胰腺周围组织间隙。炎症刺激周围组织产生纤维组织增生,对渗出的胰液进行包裹,从而形成假性胰腺囊肿。

3.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎长期存在炎症刺激,胰腺实质不断遭到破坏,胰管出现狭窄、梗阻等情况。胰液排出不畅,在胰管内压力升高时,胰液就会渗出到胰腺间质,周围组织对渗出物进行包裹,最终形成假性胰腺囊肿。

4.胰管阻塞:结石、肿瘤等因素可导致胰管阻塞。胰管内的胰液无法正常排出,积聚的胰液使胰管内压力升高,进而导致胰管破裂,胰液渗出到胰腺周围组织,被周围组织包裹后形成假性胰腺囊肿。

5.手术创伤:胰腺及其周围器官的手术可能会损伤胰腺组织或胰管。例如,在进行胃部手术、胆道手术时,如果操作不当累及胰腺,就会导致胰液外渗,周围组织包裹渗出的胰液后形成假性胰腺囊肿。

在日常生活中,要尽量避免腹部受到严重外力撞击,积极治疗胰腺相关疾病,定期进行体检,以便早期发现可能导致胰管阻塞的因素如结石、肿瘤等,在进行胰腺周围器官手术时,医生应严格遵循操作规范,减少手术对胰腺的损伤风险。