李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿液有白色颗粒是怎么回事

2024.12.19 08:44

尿液中有白色颗粒可能是由于磷酸盐尿、脓尿、乳糜尿、结晶尿、尿道分泌物混入尿液等原因导致的。具体分析如下:

1.磷酸盐尿:磷酸盐在碱性尿液中容易析出形成白色颗粒。可能是因为饮食中摄入过多含磷高的食物,如奶制品、肉类等,或者是体内代谢异常导致磷酸盐排泄增多。当尿液在体内或体外静置一段时间后,磷酸盐就会沉淀出来。如果是饮食因素导致的,调整饮食结构,减少高磷食物的摄入,增加水分摄入,稀释尿液,有助于改善这种情况。

2.脓尿:泌尿系统感染时,细菌大量繁殖,白细胞会聚集吞噬细菌,死亡的白细胞、细菌及其代谢产物等混合在一起形成脓液,使尿液中出现白色颗粒。常见的泌尿系统感染包括肾盂肾炎、膀胱炎等。患者通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要及时就医,进行抗感染治疗,根据感染的细菌类型选择合适的抗生素。

3.乳糜尿:主要是由于淋巴管阻塞,淋巴液进入尿液中形成的。丝虫病是引起乳糜尿的常见原因之一,腹部肿瘤、结核等压迫淋巴管也可能导致乳糜尿。尿液呈乳白色,像牛奶一样,有时还会混有血液。治疗需要针对原发病因,如丝虫病需要驱虫治疗,肿瘤则需要根据具体情况进行手术、放疗或化疗等。

4.结晶尿:当尿液中的某些物质浓度过高,如尿酸、草酸钙等,在尿液浓缩或温度变化时就会结晶析出,形成白色颗粒。饮水过少、出汗过多、高尿酸血症等都可能促使结晶尿的形成。增加水分摄入,保持充足的尿量,有助于防止结晶的形成。如果是高尿酸血症等疾病引起的,还需要对原发疾病进行治疗。

5.尿道分泌物混入尿液:男性如果患有前列腺炎或尿道炎,尿道可能会分泌出白色的脓性或黏液性物质,在排尿时混入尿液中,看起来就像尿液中有白色颗粒。前列腺炎患者可能还会有会阴部坠胀、疼痛等症状,尿道炎患者常有尿道刺痒、尿痛等表现。需要针对具体的疾病进行治疗,如前列腺炎需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗等;尿道炎则需要根据病原体进行抗感染治疗。

如果发现尿液中有白色颗粒,应及时就医,进行尿液检查等相关检查,以明确病因,采取相应的治疗措施,避免延误病情。