颈动脉夹层手术后该怎么护理

2025.03.07 20:05

颈动脉夹层手术后需密切监测生命体征、保持伤口清洁干燥、遵医嘱服用抗凝药物、避免剧烈运动和颈部过度活动、定期复查随访。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：术后需持续监测血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。血压过高可能增加再出血风险，过低则影响脑部供血。密切观察意识状态、肢体活动及语言功能，警惕脑缺血或脑出血的发生。如有异常，立即报告医生处理。

2.保持伤口清洁干燥：术后伤口护理至关重要，需每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。保持敷料清洁干燥，按医嘱更换。避免伤口受压或摩擦，防止感染。如发现伤口异常，及时就医处理，必要时使用抗生素预防感染。

3.遵医嘱服用抗凝药物：术后通常需要长期服用抗凝药物，如阿司匹林等，预防血栓形成。需严格遵医嘱用药，不可擅自停药或更改剂量。定期监测凝血功能，调整药物剂量。注意观察有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，及时与医生沟通。

4.避免剧烈运动和颈部过度活动：术后需限制颈部活动，避免剧烈运动，防止夹层复发或加重。建议卧床休息1-2周，之后逐步恢复日常活动。避免突然转头、低头等动作，防止颈部血管受到牵拉。睡眠时使用软枕，保持颈部自然姿势。

5.定期复查随访：术后需定期进行颈动脉超声、CT或MRI等检查，评估夹层愈合情况及血管通畅度。遵医嘱按时复诊，及时调整治疗方案。长期随访可早期发现并发症，如动脉瘤形成或再狭窄等，及时采取干预措施。

颈动脉夹层手术后的康复过程需要患者及家属的积极配合。术后应保持良好的心态，避免情绪波动。饮食上注意营养均衡，多摄入富含维生素和纤维素的食物，保持大便通畅。戒烟限酒，控制高血压、糖尿病等基础疾病。如出现头痛、眩晕、视力模糊等症状，应立即就医。通过科学护理和定期随访，大多数患者可获得良好预后，恢复正常生活。

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