黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肛门大便过后疼痛便血怎么回事

2024.12.03 11:23

肛门大便过后疼痛便血可能是由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是肛门常见疾病,当内痔发展到一定程度,痔核会脱出肛门外,大便时受到摩擦容易破损出血,同时可伴有疼痛。是因为肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。患者应避免久坐久站,保持大便通畅,多吃蔬菜、水果,必要时可使用痔疮膏等药物缓解症状。

2.肛裂:肛裂多因便秘或腹泻引起肛管皮肤全层纵行裂开。排便时粪便刺激裂口会产生剧痛,便后疼痛可持续一段时间,同时伴有便血,血色鲜红。患者要积极治疗便秘或腹泻,保持肛周清洁,可坐浴缓解疼痛促进愈合。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉较大时,大便经过可能导致息肉表面黏膜破损出血,有时会伴有隐痛。其发生可能与遗传、炎症刺激等有关。对于有症状的直肠息肉,通常需要手术切除。

4.直肠癌:直肠癌患者也会出现大便疼痛便血症状。癌肿破溃感染时会出血,同时肿瘤侵犯周围组织会引起疼痛。其病因与饮食、遗传、直肠慢性炎症等多种因素有关。一旦确诊需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗。

5.溃疡性结肠炎:这是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。炎症刺激肠道黏膜,导致黏膜充血、糜烂、溃疡,从而出现便血,同时伴有腹痛、腹泻等症状。患者需要注意饮食调节,使用氨基水杨酸类等药物进行治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,保持肛周清洁卫生,养成规律的排便习惯。如果肛门疼痛便血症状持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。