陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张主要症状

2025.11.03 16:23

精索静脉曲张主要表现为阴囊部位的不适感,包括坠胀、隐痛或钝痛,久站或劳累后症状加重,平卧休息后可缓解。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现阴囊内静脉迂曲扩张。严重者可伴有睾丸萎缩或生育能力下降。

精索静脉曲张的典型症状是阴囊区域出现蚯蚓状团块,触摸时可感到迂曲扩张的静脉。疼痛感可能向腹股沟区或下腹部放射,尤其在长时间站立或剧烈运动后更为明显。部分患者会出现阴囊潮湿、瘙痒等不适。由于静脉回流受阻,患侧阴囊可能比对侧低垂,温度略高。部分患者因精索静脉曲张影响睾丸生精功能,精液检查可发现精子数量减少、活力下降或畸形率增高。青少年患者需警惕对睾丸发育的影响,可能导致患侧睾丸体积较对侧偏小。

精索静脉曲张患者应避免长时间站立或剧烈运动,穿戴有支撑作用的阴囊托带可缓解症状。饮食上注意补充维生素E和锌元素,避免辛辣刺激性食物。定期进行精液质量检查,尤其有生育需求者更应重视。疼痛明显或影响生活质量时需及时就医,超声检查可明确诊断。手术治疗主要适用于症状严重、睾丸萎缩或精液质量异常者,术后需遵医嘱定期复查。日常生活中注意观察阴囊变化,发现异常静脉团块或持续疼痛应及时就诊。