蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了蛔虫病会怎么样

2025.08.27 08:30

得了蛔虫病会出现腹痛或脐周隐痛、食欲减退或异常亢进、睡眠不安或磨牙、营养不良或发育迟缓、肠梗阻或胆道感染。具体分析如下:

1.腹痛或脐周隐痛:蛔虫寄生于小肠内,其活动及代谢产物刺激肠壁神经,引发阵发性脐周或上腹部隐痛。疼痛多呈间歇性,无固定压痛点,易与功能性腹痛混淆。虫体数量较多时可能缠绕成团,导致局部肠管痉挛,加重疼痛感。

2.食欲减退或异常亢进:蛔虫寄生消耗宿主营养,初期可能因肠道刺激导致食欲下降。部分患者因营养竞争出现代偿性食欲亢进,尤其偏好高糖食物。长期寄生可能引发味觉异常,如异食癖,进一步影响正常饮食结构。

3.睡眠不安或磨牙:蛔虫代谢产物作用于中枢神经系统,可能干扰睡眠节律,表现为夜间惊醒、多梦或磨牙。儿童神经系统发育未完善,症状更为明显。磨牙可能与虫体刺激引发的神经反射有关,但并非特异性表现。

4.营养不良或发育迟缓:虫体掠夺宿主摄入的蛋白质、脂肪及维生素,导致体重下降、贫血或水肿。儿童长期感染可能影响骨骼生长及智力发育,表现为身高体重低于同龄标准。严重者可出现维生素A缺乏导致的夜盲症。

5.肠梗阻或胆道感染:大量蛔虫缠绕可能阻塞肠腔,引发剧烈腹痛、呕吐及便秘。虫体钻入胆管可能导致胆绞痛、黄疸或化脓性胆管炎。此类并发症需紧急处理,否则可能引发肠穿孔或败血症。

蛔虫病流行区需加强粪便管理,避免生食未洗净的蔬菜瓜果。出现不明原因腹痛或营养不良时应及时就医检查粪便虫卵。驱虫治疗需严格遵循医嘱,避免自行用药导致虫体异常迁移。儿童及免疫力低下者更需定期筛查,防止重复感染。