张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆结石引起的胰腺炎怎么办

2025.03.19 09:49

胆结石引起的胰腺炎应采取及时就医、进行影像学检查、药物治疗、内镜治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医:胆结石引起的胰腺炎是一种急性病症,患者出现上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状时,应立即就医。医生会根据病情进行评估,必要时进行住院观察和治疗。早期就医能够有效降低并发症的风险,改善预后,避免病情进一步恶化。

2.进行影像学检查:在确诊胆结石引起的胰腺炎后,医生通常会安排影像学检查,如超声波、CT扫描等,以评估胆结石的大小、位置以及胰腺的损伤程度。这些检查有助于制定合适的治疗方案,并判断是否需要进行手术干预。

3.药物治疗:药物治疗是胆结石引起的胰腺炎的初步处理方法。医生可能会使用止痛药、抗生素、抗炎药等来缓解症状和控制感染。同时,患者需要禁食,以减轻胰腺负担,促进其恢复。药物治疗的效果通常在数天内显现,患者的症状会逐渐改善。

4.内镜治疗:对于一些合并胆道梗阻的患者,内镜治疗是一种有效的选择。通过内镜逆行胰胆管造影ERCP,医生可以直接取出胆结石,解除梗阻,从而减轻胰腺的炎症反应。这种方法创伤小,恢复快,适合大多数患者。

5.手术治疗:在药物和内镜治疗无效或病情严重的情况下,手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括胆囊切除术和胰腺引流术。手术能够彻底解决胆结石问题,防止胰腺炎的复发。术后,患者需要进行定期随访,以监测恢复情况和预防并发症。

胆结石引起的胰腺炎是一种需要及时处理的急性病症,患者在出现相关症状时应尽快就医,接受专业的评估和治疗。通过影像学检查、药物治疗和必要的内镜或手术干预,能够有效控制病情,促进患者的恢复。同时,患者在治疗后应注意饮食和生活方式的调整,以减少复发的风险。定期复查和随访也是确保健康的重要措施。