李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右胸骨里面隐隐疼痛是什么原因

2024.12.31 08:14

右胸骨里面隐隐疼痛可能是肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、肺部疾病、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间保持不良姿势,如伏案工作时间过长、睡姿不正确等,都可能使胸部肌肉紧张、疲劳,引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛,在活动或改变姿势时可能会加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等导致细菌感染。患者会感到右胸骨处疼痛,按压肋软骨部位时疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,以对症治疗为主,如使用止痛药物等;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用抗生素等进行治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜会导致胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者可伴有发热、咳嗽等症状。如果是感染性胸膜炎,需要针对感染源进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的,则要对原发病进行治疗。

4.肺部疾病:肺部疾病如肺炎、肺部肿瘤等也可能引起右胸骨里面隐痛。肺炎患者除了胸痛外,还会有咳嗽、咳痰、发热等症状,多由细菌、病毒等感染肺部所致,需要抗感染治疗。肺部肿瘤早期可能仅表现为隐痛,随着病情发展会出现咳嗽、咯血、消瘦等症状,治疗方式包括手术、放疗、化疗等,具体取决于肿瘤的类型、分期等。

5.心脏疾病:虽然心脏位于左侧胸部,但部分心脏疾病也可能导致右胸骨处隐痛,如冠心病。当冠状动脉狭窄或堵塞时,心肌供血不足,会引发胸痛,疼痛可放射至右胸骨附近。患者可能还伴有心悸、胸闷等症状。对于冠心病,需要改善生活方式,必要时进行药物治疗、介入治疗或心脏搭桥手术等。

在出现右胸骨里面隐隐疼痛时,不要自行盲目判断病因,应及时就医,避免延误病情。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,减少胸部受到外力撞击的风险。