阴茎折断时可能出现剧烈疼痛、局部肿胀变形、皮下淤血青紫、排尿困难或血尿、勃起功能立即丧失。具体分析如下:
1.剧烈疼痛:阴茎折断通常伴随突发性锐痛,因白膜破裂及周围神经受刺激所致。疼痛可能向会阴部放射,部分案例会出现休克性疼痛。损伤后疼痛持续数小时至数日,触碰或移动时加剧,需紧急镇痛处理。
2.局部肿胀变形:破裂处因血液和组织液渗出形成纺锤形血肿,阴茎呈不对称弯曲或成角。肿胀在30分钟内迅速发展,皮肤紧绷发亮。若Buck筋膜同时撕裂,血肿可蔓延至阴囊或会阴,形成蝴蝶状瘀斑。
3.皮下淤血青紫:血管破裂导致血液渗入皮下,24小时内出现紫红色瘀斑,逐渐转为青黄色。淤血范围与损伤程度相关,严重者覆盖整个阴茎体及耻骨区域。需警惕持续出血可能,淤血扩散提示深层损伤未闭合。
4.排尿困难或血尿:尿道海绵体受累时,黏膜损伤引发排尿刺痛或尿潴留。约30%案例合并尿道损伤,尿液混有鲜血或血块。导尿可能加重损伤,需通过逆行尿道造影确认尿道完整性后再处理。
5.勃起功能立即丧失:白膜破裂使勃起组织完整性破坏,阴茎瞬间疲软且无法再次勃起。部分案例因神经反射抑制出现持续性勃起障碍,需手术修复后评估功能恢复情况。
出现上述情况需立即平卧固定阴茎,避免挤压或热敷。冰敷时需隔纱布防冻伤,转运过程保持损伤部位高于心脏。不可自行揉搓或涂抹药膏,所有操作需在专业医疗监督下进行。延误治疗可能导致纤维化或永久性功能障碍,术后康复期需严格禁欲。
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