杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕长智齿怎么办

2025.10.14 15:12

怀孕期间长智齿需根据具体情况处理,包括保持口腔卫生避免感染、咨询医生评估是否需治疗、优先保守缓解疼痛、避免自行用药影响胎儿、择期拔牙需在孕中期进行。具体分析如下:

1.保持口腔卫生避免感染:怀孕期间激素变化可能加重智齿周围牙龈炎症,需加强口腔清洁。每日至少刷牙两次,使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域,配合牙线或冲牙器清除食物残渣。饭后用温盐水漱口可减少细菌滋生,降低感染风险。若出现牙龈红肿或出血,需及时就医。

2.咨询医生评估是否需治疗:孕期口腔治疗需谨慎,应优先咨询产科及口腔科医生。通过临床检查和必要影像评估智齿位置及炎症程度。若智齿未引发严重感染或压迫邻牙,通常建议暂缓拔牙。医生会根据孕周和症状制定个体化方案,避免治疗对胎儿造成潜在影响。

3.优先保守缓解疼痛:若智齿引发轻微疼痛,可采用冷敷缓解肿胀,每次敷10-15分钟。避免咀嚼过硬食物减少刺激。医生可能开具孕妇可用的局部镇痛药物,如含利多卡因的漱口水。中医针灸或穴位按摩需在专业指导下进行,不可自行尝试。

4.避免自行用药影响胎儿:孕期禁用布洛芬等非甾体抗炎药,部分抗生素可能致畸。疼痛时不可随意服用止痛药,需严格遵医嘱。中药含活血成分可能诱发宫缩,同样存在风险。任何药物使用前需确认妊娠安全分级,确保母婴健康。

5.择期拔牙需在孕中期进行:孕早期拔牙可能增加流产风险,孕晚期则易引发早产。若必须拔牙,选择孕13-27周进行相对安全。手术需由经验丰富的医生操作,避免长时间仰卧导致低血压。术前术后需监测胎心,确保操作过程简短且创伤最小化。

孕期口腔问题需格外重视,任何处理应以胎儿安全为前提。出现智齿不适时避免焦虑,及时与专业医生沟通。日常饮食注意营养均衡,减少高糖食物摄入以预防龋齿。定期产检时同步检查口腔状况,早发现早干预可降低并发症风险。