黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

丘脑梗死引起帕金森综合征后该如何治疗

2025.09.30 16:08

丘脑梗死引起的帕金森综合征需采取综合治疗,包括药物控制症状、康复训练及原发病管理。

丘脑梗死后出现的帕金森综合征属于继发性帕金森综合征,治疗重点在于改善运动障碍并控制脑血管病危险因素。药物治疗通常选用左旋多巴或多巴胺受体激动剂,但疗效可能不如原发性帕金森病显著,需根据反应调整剂量。同时需积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,防止再次脑梗死。康复治疗尤为重要,包括运动训练、平衡练习及语言康复,帮助恢复功能。对于药物效果不佳者,可考虑脑深部电刺激术DBS评估,但需严格筛选适应症。

治疗过程中需密切监测药物副作用,如异动症或精神症状。康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。长期管理应定期随访神经功能及影像学变化,及时调整方案。注意鉴别其他可能导致帕金森综合征的病因,如药物性或代谢性因素。患者及家属需了解疾病特点,保持耐心,配合治疗以改善生活质量。