杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带像豆渣状是什么阴道炎

2025.06.05 16:09

白带呈现豆渣状通常是霉菌性阴道炎的典型表现,主要由白色念珠菌感染引起。这种炎症会导致阴道分泌物变得浓稠、凝乳状或豆渣样,并伴有明显的外阴瘙痒、灼热感,严重时可能出现排尿痛或性交不适。霉菌性阴道炎在育龄期女性中较为常见,尤其易发于免疫力低下、孕期、长期使用抗生素或激素类药物的人群。

霉菌性阴道炎的发病与阴道内菌群失衡密切相关。白色念珠菌作为条件致病菌,平时可能少量存在于阴道中,但当阴道酸性环境被破坏或局部免疫力下降时,会大量繁殖引发症状。糖尿病控制不佳、长期穿不透气化纤内裤、过度冲洗阴道等行为都可能诱发感染。诊断需结合临床症状和实验室检查,通过分泌物镜检发现菌丝或孢子可确诊,必要时需进行真菌培养。治疗多采用局部抗真菌药物如克霉唑栓剂,严重者需口服氟康唑等药物,伴侣有症状时需同步治疗。

日常需注意保持外阴清洁干燥,避免频繁使用洗液冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并勤换洗,治疗期间避免性生活。合理控制血糖,避免滥用抗生素和雌激素制剂。治疗后若症状反复发作,需排查是否存在耐药菌株感染、混合感染或潜在疾病如糖尿病。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充益生菌有助于恢复阴道微生态平衡。月经期仍需坚持用药,但需避开经量高峰期。若孕期发病,需在医生指导下选择对胎儿安全的治疗方案。症状缓解后不建议自行停药,应完成规定疗程以减少复发风险。