宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

创伤性聋如何进行治疗

2025.10.20 17:58

创伤性聋的治疗方法包括药物治疗以缓解内耳水肿和炎症、手术修复受损的听觉结构、佩戴助听器改善听力功能、高压氧治疗促进内耳组织修复以及听觉康复训练提升听觉适应能力。具体分析如下:

1.药物治疗以缓解内耳水肿和炎症:创伤性聋早期常伴随内耳组织水肿或炎症反应,可使用糖皮质激素类药物减轻水肿,如地塞米松等。部分情况需配合改善微循环的药物,如银杏叶提取物,以促进内耳血液供应。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。

2.手术修复受损的听觉结构:若创伤导致鼓膜穿孔、听骨链断裂或内耳结构损伤,需通过手术修复。鼓膜修补术适用于穿孔未自愈者,听骨链重建可恢复声音传导功能。手术时机需根据损伤程度评估,术后需避免感染和剧烈运动。

3.佩戴助听器改善听力功能:对于无法通过药物或手术恢复的感音神经性聋,助听器可放大声音信号,补偿听力损失。需根据听力检测结果选配合适的助听器,并定期调试以适应听力变化。长期佩戴需注意耳道清洁,防止耳垢堵塞。

4.高压氧治疗促进内耳组织修复:高压氧能提高血氧浓度,加速内耳缺氧损伤的修复,适用于早期创伤性聋。治疗需在专业设备中进行,每次约60-90分钟,疗程一般为10-20次。治疗期间需监测耳压变化,避免中耳气压伤。

5.听觉康复训练提升听觉适应能力:通过声音识别、语言训练等康复手段,帮助患者适应听力变化。训练需循序渐进,结合日常生活场景,如对话练习或环境声音辨别。家属应配合营造良好的听觉环境,减少背景噪音干扰。

治疗期间需定期复查听力,避免接触强噪音或耳毒性药物。饮食宜清淡,保证充足休息,情绪稳定有助于康复。若出现眩晕或听力波动,应及时就医调整方案。