李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左乳疼痛挤出脓血是什么原因

2024.12.27 15:43

左乳疼痛挤出脓血可能是乳腺导管扩张、乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因。具体分析如下:

1.乳腺导管扩张:乳腺导管扩张症是一种良性疾病,多因乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等引起。乳腺导管内分泌物积聚,导致导管扩张,容易引发炎症,出现疼痛,严重时可挤出脓血。一般通过乳腺超声等检查可诊断。在早期可通过调整生活方式,如保持乳房清洁、避免挤压乳房、穿着合适内衣等缓解症状,部分患者可能需要药物治疗。

2.乳腺炎:多发生于哺乳期女性,主要因乳汁淤积和细菌感染。乳汁是细菌的良好培养基,乳头破损后细菌侵入,大量繁殖引发炎症,出现乳房疼痛、红肿,化脓时可挤出脓血。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞等引发乳腺炎。哺乳期女性要保证乳汁通畅排出,可通过热敷、按摩等方式,必要时使用抗生素治疗,严重时可能需要切开引流。

3.乳腺囊性增生:与内分泌失调有关,体内雌激素、孕激素比例失调,乳腺实质增生过度和复旧不全。乳房会出现周期性疼痛,可触及肿块,部分患者肿块可能出现囊性变,当囊壁血管破裂时可能出现脓血样物质。可通过乳腺钼靶等检查诊断。一般通过调节内分泌、缓解压力等方式改善症状,症状严重者可能需要药物治疗。

4.乳腺纤维腺瘤:是女性常见的乳腺良性肿瘤,病因可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。肿瘤生长过程中可能因血运供应等问题出现内部坏死、液化,导致疼痛,有时可挤出脓血样物质。通过乳腺超声、乳腺钼靶等检查可发现肿块。一般需要手术切除肿瘤。

5.乳腺癌:是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下发生增殖失控的现象。癌细胞侵犯乳腺组织,导致乳房疼痛、乳头溢液可能为脓血样、乳房肿块等症状。乳腺癌的发病与遗传、生活方式、环境等多种因素有关。通过乳腺钼靶、病理活检等检查确诊。主要治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。

在发现左乳疼痛挤出脓血的情况时,不要自行挤压乳房以免加重感染或造成肿瘤扩散。应及时就医,进行全面的检查,如乳腺超声、钼靶、病理检查等,以便明确病因并采取正确的治疗措施。同时,女性应定期进行乳腺自查和体检,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少精神压力等。