李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊息肉及胆结石如何治疗

2025.01.17 14:35

胆囊息肉及胆结石的治疗方法包括观察随访、药物治疗、内镜下治疗、外科手术、生活方式调整。具体分析如下:

1.观察随访:对于小于1厘米的胆囊息肉,通常建议定期随访,进行超声检查,以监测息肉的变化。如果息肉没有增大且没有症状,通常不需要立即治疗。胆结石如果没有引起明显症状,也可以采取观察的方式,定期检查,评估病情发展。

2.药物治疗:药物治疗主要适用于胆结石的溶解,常用的药物包括熊去氧胆酸等。这类药物适合胆固醇型结石,能够通过溶解胆固醇来减少结石的体积。药物治疗需要较长时间,且并非所有患者都适用,效果因人而异。

3.内镜下治疗:对于胆结石引起的胆道梗阻或并发症,内镜下逆行胰胆管造影ERCP是一种有效的治疗方法。通过内镜可以取出胆道中的结石,缓解症状。此方法创伤小,恢复快,适合多数患者。

4.外科手术:对于症状明显或息肉较大的患者,外科手术是常见的治疗选择。胆囊切除术是最常用的方法,能够有效预防胆囊癌的发生。手术适应症包括反复发作的胆绞痛、胆囊炎、胆囊息肉大于1厘米等。

5.生活方式调整:健康的生活方式对胆囊健康至关重要。建议患者保持合理的饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,保持适当的体重,定期锻炼,避免久坐,以降低胆结石和息肉的发生风险。

胆囊息肉及胆结石的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并在医生的指导下进行定期检查和随访,以确保病情的稳定和健康的维护。