陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸一高一低是睾丸扭转吗

2025.10.20 17:44

睾丸一高一低并不一定是睾丸扭转,但需要引起重视并及时排查。正常情况下,两侧睾丸位置可能存在轻微差异,但若伴随突发疼痛、肿胀或位置异常变化,则需警惕睾丸扭转的可能性。睾丸扭转属于泌尿外科急症,延误诊治可能导致睾丸缺血坏死,因此准确识别症状至关重要。

睾丸扭转典型表现为突发阴囊剧痛,可能放射至腹股沟或下腹部,患侧睾丸位置上抬且触痛明显。部分患者伴有恶心、呕吐或发热。单纯睾丸位置高低不一而无其他症状时,更可能是解剖学差异或精索静脉曲张等非急症情况。但若高低差异近期明显变化,尤其伴随不适感,需立即就医。超声检查可快速鉴别扭转与其他疾病,如附睾炎或鞘膜积液。

发现睾丸位置异常时,避免自行按压或热敷,以免加重损伤。黄金救治时间为发病后6小时内,超过24小时睾丸存活率显著降低。青少年及新生儿是高发人群,家长需关注儿童异常哭闹或拒碰阴囊的行为。日常避免剧烈运动或外伤,选择宽松内裤减少压迫。任何不明原因的阴囊疼痛或外观改变,均应优先就诊泌尿外科或急诊科,通过专业评估排除危急情况。