陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿失禁产生的原因有哪些

2025.10.30 07:11

尿失禁产生的原因包括盆底肌肉松弛、神经系统损伤、尿道括约肌功能障碍、前列腺增生、膀胱过度活动。具体分析如下:

1.盆底肌肉松弛:盆底肌肉支撑膀胱和尿道,肌肉松弛会导致控制排尿的能力下降,常见于多次分娩或长期腹压增高的人群。加强盆底肌锻炼如凯格尔运动可改善症状,严重时需手术修复。

2.神经系统损伤:脊髓损伤、脑卒中或糖尿病神经病变可能干扰膀胱与大脑的信号传递,导致排尿失控。针对原发病治疗如控制血糖或康复训练,必要时使用导尿管辅助排尿。

3.尿道括约肌功能障碍:尿道括约肌无法正常闭合会导致漏尿,多见于手术创伤或老年退化。药物治疗如收缩尿道肌肉的药剂有效,严重者需植入人工括约肌。

4.前列腺增生:男性前列腺增大会压迫尿道,引发排尿困难或尿失禁。药物缩小前列腺或手术切除部分腺体可缓解症状,同时减少饮酒和咖啡因摄入。

5.膀胱过度活动:膀胱肌肉异常收缩造成尿急和漏尿,可能与感染或激素变化有关。行为训练如定时排尿配合药物抑制膀胱过度活动,保持水分平衡避免刺激膀胱。

尿失禁的防治需结合具体病因,早期干预效果更佳。调整生活方式如控制体重、避免便秘,有助于减轻症状。若问题持续,应及时就医评估,避免延误治疗时机。