张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

直肠癌术后便秘怎么办

2025.02.15 09:01

直肠癌术后便秘可通过调整饮食、适度运动、养成良好排便习惯、药物辅助、腹部按摩来改善。具体分析如下:

1.调整饮食:直肠癌术后便秘首先要从饮食方面进行调整。增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,如西兰花、芹菜、苹果、香蕉等。这些食物中的膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时,要保证足够的水分摄入,每天饮用6-8杯水,水分可以使粪便软化,更易于排出。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重肠道负担,不利于肠道功能的恢复。

2.适度运动:适度的运动对于改善直肠癌术后便秘非常重要。术后身体状况允许的情况下,应尽早下床活动。例如,在病房内慢慢走动,随着身体的恢复逐渐增加活动量。散步是一种很好的运动方式,可以促进肠道蠕动,帮助粪便在肠道内移动。另外,也可以进行一些简单的康复操,如腹部收缩运动,通过有规律的腹部肌肉收缩,带动肠道蠕动,改善便秘情况。运动还能增强身体的整体机能,有助于术后的康复。

3.养成良好排便习惯:养成规律的排便习惯对缓解便秘有积极意义。每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。这个时间段肠道蠕动相对较快,有利于排便。排便时要创造一个安静、舒适的环境,避免外界干扰。不要长时间蹲坐或用力排便,以免增加腹压,影响术后伤口愈合。如果没有便意,也不要长时间在厕所等待,避免形成不良的排便反射。

4.药物辅助:在医生的指导下,可以使用一些药物来辅助改善便秘。如果便秘比较严重,可以使用缓泻剂,如乳果糖。乳果糖可以增加肠道内的渗透压,使水分保留在肠道内,从而软化粪便,促进排便。还可以使用开塞露,能够刺激肠壁,引起排便反射,并且润滑肠道,便于粪便排出。但要注意,药物的使用必须严格按照医生的建议,不能自行滥用,以免产生不良反应。

5.腹部按摩:腹部按摩是一种简单有效的改善便秘的方法。患者可以平躺在床上,放松身体,将双手搓热后放在腹部。按照顺时针方向进行轻柔的按摩,从右下腹开始,向上按摩到右上腹,再向左上腹、左下腹进行按摩。每次按摩10-15分钟,每天2-3次。这种按摩方式顺应了肠道的蠕动方向,可以刺激肠道蠕动,促进粪便在肠道内的移动,有助于缓解便秘症状。

直肠癌术后患者在改善便秘的过程中,要密切关注自己的身体状况,如是否有腹痛、腹胀加重、便血等异常情况。如果出现这些情况,应及时告知医生。同时,要遵循医生的康复建议,定期进行复查,确保身体的恢复进程正常。