李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石手术治疗方式有哪些

2025.02.12 08:22

尿结石手术治疗方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术、开放性手术、腹腔镜手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将尿结石击碎,使其变成小颗粒,随后通过尿液排出体外。这种方法适用于大多数类型的尿结石,尤其是较小的结石。治疗过程通常在门诊进行,患者无需住院,恢复时间短,副作用较少。对于较大或位置不当的结石,效果可能不理想。

2.经皮肾镜碎石取石术:经皮肾镜碎石取石术是一种微创手术,通过在背部皮肤上开一个小口,插入肾镜直接进入肾脏,利用激光或超声波碎石。这种方法适用于较大或复杂的结石,能够有效清除结石并减少对周围组织的损伤。术后恢复较快,但仍需住院观察,可能出现出血或感染等并发症。

3.输尿管镜碎石术:输尿管镜碎石术是通过尿道插入输尿管镜,直接到达结石位置进行碎石。这种方法适用于位于输尿管的结石,能够有效地清除结石并减轻患者疼痛。手术通常在全麻下进行,术后恢复时间较短,但可能出现尿路感染或损伤等风险。

4.开放性手术:开放性手术是传统的手术方式,适用于较大或复杂的结石,尤其是伴有其他肾脏病变的患者。手术通过切开腹部或侧腰,直接取出结石。虽然这种方法能够彻底清除结石,但术后恢复时间较长,且存在较高的并发症风险,如感染、出血等。

5.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜,进行结石的取出。这种方法具有创伤小、恢复快的优点,适用于某些类型的结石。术后患者通常能够较快恢复日常生活,但仍需注意术后并发症的风险,如内出血或感染。

尿结石的治疗方法多种多样,选择合适的手术方式需要根据结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况进行综合评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患者在术后应遵循医生的指导,定期复查,以防止结石复发。