郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

麻黄桂枝能治咳嗽吗

2024.11.12 10:44

麻黄、桂枝对于某些类型的咳嗽有治疗作用。

麻黄味辛、微苦,性温,归肺、膀胱经。具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。在咳嗽方面,麻黄善于宣畅肺气,对于肺气壅遏所致的咳嗽气喘,尤其是风寒外束、肺气不宣的实证咳嗽有很好的疗效。桂枝味辛、甘,性温,归心、肺、膀胱经,有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的作用。桂枝常与麻黄相须为用,二者配伍可增强发汗解表、宣肺平喘之力,适用于外感风寒表实证引起的咳嗽,这种咳嗽往往伴有恶寒怕冷、发热、无汗等症状。

从中医理论来看,外感邪气侵袭人体肌表,若不及时发散,邪气容易入里化热或者影响肺气的宣降功能。麻黄和桂枝的组合能够驱散在表之风寒邪气,恢复肺脏正常的宣发肃降功能,从而减轻咳嗽症状。但咳嗽的病因复杂多样,除了外感风寒之外,还有风热犯肺、燥邪伤肺、痰湿蕴肺、肺阴亏虚等多种证型。对于这些不同证型的咳嗽,麻黄和桂枝并不适用,甚至可能会加重病情。例如风热咳嗽,多需要疏散风热、清肺止咳的药物;燥邪伤肺的咳嗽则侧重于润燥止咳;痰湿蕴肺者要化痰祛湿止咳;肺阴亏虚者以滋阴润肺止咳为主。所以在使用麻黄和桂枝治疗咳嗽时,必须准确辨证,依据具体的证型合理用药。