赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

血胸时间久凝固了抽不出来怎么办

2025.03.05 16:30

血胸时间久凝固后无法抽出,通常需要采取手术干预。凝固的血块无法通过常规的胸腔穿刺或引流方法清除,此时需要进行胸腔镜手术或开胸手术,以清除血块并修复可能的出血源。手术不仅可以有效清除血块,还能防止进一步的并发症,如感染或纤维胸。

血胸是指血液积聚在胸腔内,通常由外伤、手术或某些疾病引起。早期血胸可以通过胸腔穿刺或引流管进行有效处理,但若血液在胸腔内停留时间过长,血液会凝固形成血块,导致无法通过常规方法抽出。凝固的血块不仅会压迫肺组织,影响呼吸功能,还可能引发感染或纤维胸,进一步加重病情。对于凝固的血胸,手术是必要的治疗手段。胸腔镜手术是一种微创手术,通过小切口插入摄像头和手术器械,可以清晰地观察胸腔内情况并清除血块。若血块较大或胸腔镜手术无法完全清除,则需要进行开胸手术。手术过程中,医生会仔细检查胸腔内是否有持续的出血源,并进行相应的止血处理。

在处理凝固血胸时,需要注意术后护理和并发症的预防。手术后,患者需要密切监测生命体征,特别是呼吸和心率的变化。术后可能会出现疼痛、发热或呼吸困难等症状,需及时处理。预防感染是术后护理的重点,医生通常会根据情况使用抗生素。患者需要定期复查胸部影像学检查,以评估胸腔内情况是否恢复正常。术后早期活动有助于预防肺部并发症,但需在医生指导下进行。饮食上应保持均衡,避免过度劳累,以促进身体恢复。若出现任何异常症状,如持续胸痛、呼吸困难或发热,应立即就医。