杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

经皮冠状动脉介入治疗是怎么回事

2024.10.12 11:00

经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠心病的一种方法,主要是通过导管进入冠状动脉,解决血管狭窄或阻塞的问题。其病因或原因主要包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉血栓形成、冠状动脉炎症反应、遗传因素。具体分析如下:

1.冠状动脉粥样硬化:冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因,由于脂质代谢异常,导致脂质在血管内皮下沉积,形成斑块,逐渐发展导致血管狭窄。建议通过介入治疗,如球囊扩张、支架植入等,恢复血管通畅。

2.冠状动脉痉挛:冠状动脉痉挛是指冠状动脉在无粥样硬化的情况下,由于血管内皮功能异常、神经体液调节失衡等原因,导致血管突然收缩,引起心绞痛。建议使用钙通道阻滞剂等药物扩张血管,缓解痉挛。

3.冠状动脉血栓形成:冠状动脉血栓形成是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂或侵蚀,形成血栓,导致血管阻塞。建议抗血小板药物、抗凝药物等抗血栓治疗,必要时进行血栓抽吸或支架植入。

4.冠状动脉炎症反应:冠状动脉炎症反应是指由于各种原因,如感染、自身免疫性疾病等,导致冠状动脉炎症,进而引发冠心病。建议抗炎治疗,如使用激素、免疫抑制剂等药物,控制炎症反应。

5.遗传因素:遗传因素在冠心病的发生中起着重要作用,家族史阳性的患者发病率较高。建议目前尚无根治性治疗方法,但通过早期筛查、生活方式干预、药物治疗等,可以降低发病风险。

经皮冠状动脉介入治疗针对不同病因,采取相应的治疗方法,旨在恢复冠状动脉通畅,改善心肌供血,降低患者心血管事件风险。在治疗过程中,患者需积极配合医生,遵循医嘱,调整生活方式,规范用药,以达到最佳治疗效果。同时,定期复查,监测病情变化,对预防心血管事件具有重要意义。