李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

得了肾结石怎么治疗

2025.02.12 08:22

得了肾结石的治疗方法包括多喝水促进排石、药物治疗缓解疼痛、体外冲击波碎石、内镜手术取石、饮食调整预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:多喝水是治疗肾结石的基础方法之一。充足的水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中结石成分的浓度,从而降低结石形成的风险。对于已经存在的肾结石,增加水分摄入可以帮助结石自然排出,尤其是小于5mm的结石。建议每天饮水量达到2-3升,分多次饮用,以保持尿液稀释状态。饮水时可以选择柠檬水等富含柠檬酸的饮品,能够进一步抑制结石的形成。

2.药物治疗缓解疼痛:肾结石常常伴随剧烈的疼痛,药物治疗可以有效缓解症状。医生通常会开具非甾体抗炎药物或镇痛药物,以减轻患者的不适感。同时,某些药物还可以帮助松弛尿道平滑肌,促进结石的排出。对于特定类型的结石,医生可能会根据结石成分开具相应的药物,以帮助溶解结石或减少结石的形成。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径较大的肾结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够更容易地通过尿道排出。整个过程通常在局部麻醉下进行,患者恢复较快,且不需要住院。此方法的成功率较高,但对于某些位置或类型的结石,可能需要结合其他治疗手段。

4.内镜手术取石:对于较大或位置特殊的肾结石,内镜手术可能是必要的治疗选择。通过尿道插入内镜,医生可以直接观察结石并进行取石或碎石操作。这种方法创伤小,恢复快,适合那些体外冲击波碎石效果不佳的患者。手术后,患者需要定期复查,以确保结石完全清除,并监测是否有复发的风险。

5.饮食调整预防复发:饮食在肾结石的形成和预防中起着重要作用。患者应根据结石的成分调整饮食,例如减少草酸盐、钙、盐等摄入,增加富含纤维素的食物。同时,适量摄入柠檬、橙子等富含柠檬酸的食物,有助于降低结石形成的风险。保持良好的饮食习惯,避免过量摄入动物蛋白和糖分,也是预防肾结石复发的重要措施。

肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,结合多种方法进行个体化治疗。通过合理的饮食、适当的药物、必要的手术等手段,可以有效控制病情,减少复发的可能性。患者在治疗过程中应保持良好的生活习惯,定期复查,确保身体健康。