杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腰疼不来月经怎么回事

2025.04.27 20:10

腰疼不来月经可能与内分泌失调导致排卵障碍、盆腔炎或子宫内膜异位症引发炎症粘连、多囊卵巢综合征伴随激素紊乱、精神压力过大抑制下丘脑功能、过度减肥或肥胖造成代谢异常有关。具体分析如下:

1.内分泌失调导致排卵障碍:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常时,雌激素和孕激素分泌不足,子宫内膜无法正常增厚脱落,同时激素波动可能引起腰部酸痛,常见于长期熬夜或甲状腺疾病患者。

2.盆腔炎或子宫内膜异位症引发炎症粘连:盆腔慢性炎症或异位内膜组织刺激周围神经,导致腰骶部疼痛,同时病灶可能破坏卵巢和子宫结构,影响月经来潮,需通过影像学检查确诊。

3.多囊卵巢综合征伴随激素紊乱:雄激素水平过高抑制卵泡发育,导致无排卵性闭经,胰岛素抵抗和肥胖进一步加重代谢异常,腰疼可能与脂肪堆积或卵巢增大有关。

4.精神压力过大抑制下丘脑功能:长期焦虑或紧张会干扰促性腺激素释放激素的分泌,使卵巢功能受抑制,月经延迟或停止,腰疼则与自主神经紊乱引发的肌肉紧张相关。

5.过度减肥或肥胖造成代谢异常:体脂率过低时,脂肪组织无法合成足量雌激素,而肥胖者脂肪细胞过度分泌瘦素,两者均会干扰月经周期,腰疼可能源于营养不良或腰椎负荷增加。

若症状持续,建议结合妇科检查、激素六项和超声等明确病因,避免自行用药延误治疗。日常需注意保暖、规律作息,并适度缓解压力。