杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后期肚子疼像痛经怎么办

2025.09.29 12:08

怀孕后期肚子疼像痛经可能是假性宫缩、先兆临产、胎盘异常、肠胃不适或泌尿系统问题。具体的治疗因病因不同而有所差异,建议患者到当地医院进行检查之后遵医嘱治疗。具体分析如下:

1.假性宫缩:孕晚期子宫肌肉会不定期收缩,表现为短暂、不规律的紧绷或隐痛,类似痛经但强度较轻。这种收缩不会导致宫颈扩张,休息或改变体位后通常缓解。若疼痛频繁或伴随其他症状需就医。

2.先兆临产:接近预产期时可能出现规律宫缩,疼痛逐渐增强且间隔时间缩短,伴随见红或破水。此时需记录宫缩频率并及时前往医院,避免延误分娩时机。

3.胎盘异常:胎盘早剥或前置胎盘可能引发持续性腹痛,疼痛剧烈且伴随阴道出血、胎动减少。这种情况需立即就医,否则可能危及母婴安全。

4.肠胃不适:孕期激素变化和子宫压迫肠道易引发胀气、便秘或肠痉挛,疼痛位置多在上腹部或脐周。调整饮食、少量多餐并适当活动可缓解症状。

5.泌尿系统问题:子宫增大压迫膀胱或输尿管,可能诱发尿路感染或肾结石,表现为下腹坠痛、尿频尿急。需通过尿液检查确诊,必要时进行抗感染治疗。

孕晚期腹痛需密切观察症状变化,避免自行用药或热敷腹部。保持情绪稳定,记录疼痛频率和伴随表现,及时与医生沟通。出现剧烈疼痛、出血或胎动异常应立即就医,确保母婴健康。