蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样治疗乙肝携带

2025.09.23 10:48

乙肝携带者指血液中长期存在乙肝病毒但肝功能正常的人群。目前医学上尚无根治乙肝病毒携带状态的特效药物,但通过科学管理和定期监测可以有效控制病情发展,降低肝硬化和肝癌风险。

乙肝携带者需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白和肝脏超声检查。当出现肝功能异常或病毒活跃复制时,抗病毒治疗是主要手段,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。这些药物能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程。同时,保持良好的生活习惯至关重要,避免饮酒、减少高脂饮食、保证充足睡眠,有助于减轻肝脏负担。接种乙肝疫苗和定期复查可以预防重叠感染其他肝炎病毒。

乙肝携带者需注意避免过度治疗,并非所有携带者都需要立即用药。盲目使用保肝药物或偏方可能加重肝脏损伤。日常接触如共餐、握手不会传播病毒,但应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。育龄期女性若计划怀孕,需在医生指导下评估抗病毒治疗的必要性,以阻断母婴传播。任何治疗方案调整均需由专科医生根据检查结果制定,不可自行停药或换药。