郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒咳嗽痰中带血是怎么回事

2024.12.17 13:39

感冒咳嗽痰中带血可能是咽喉部炎症、鼻腔疾病、肺部疾病、心血管疾病、血液系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.咽喉部炎症:咽喉部在感冒时受到病毒或细菌感染,炎症刺激可导致咽喉黏膜充血、肿胀,剧烈咳嗽时容易使咽喉部的毛细血管破裂,从而出现痰中带血。这种情况下,咽喉部常有疼痛、干燥等不适。应多喝温水,保持咽喉部湿润,避免过度用嗓,可适当使用润喉含片缓解症状。

2.鼻腔疾病:如果本身患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病,感冒时鼻腔黏膜炎症加重,鼻黏膜充血、水肿,可能会有少量血液渗出。在咳嗽时,鼻腔内的血液可能倒流至咽喉部,随痰液咳出。患者常有鼻塞、流涕等症状。可使用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔炎症。

3.肺部疾病:像肺炎、肺结核等肺部疾病,在感冒后可能加重病情。肺部组织受损,肺泡或支气管黏膜的血管破裂,血液混入痰液中。肺炎患者可能伴有发热、胸痛等症状,肺结核患者还会有低热、盗汗等表现。需要及时就医,进行肺部相关检查,如胸部X光或CT等,以便明确诊断并进行针对性治疗。

4.心血管疾病:例如二尖瓣狭窄等心血管疾病,可导致肺部淤血。感冒时咳嗽会增加肺部压力,使淤血的小血管破裂出血。患者可能有心悸、气促等症状。应及时就医,进行心脏相关检查,如心脏超声等,评估心脏功能并接受相应治疗。

5.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能。感冒时身体处于应激状态,更容易出现出血倾向,表现为痰中带血。患者可能伴有乏力、面色苍白等症状。需要进行血液检查,如血常规、骨髓穿刺等,以明确病因并进行专业治疗。

如果出现感冒咳嗽痰中带血的情况,不要惊慌,但也不能忽视。应注意休息,避免劳累,减少剧烈运动。如果症状持续不缓解或者伴有其他严重不适,如高热不退、呼吸困难等,应尽快就医,以便明确病因,及时治疗。