幼儿肱骨髁间骨折该怎么办

2025.07.23 08:36

幼儿肱骨髁间骨折需及时就医评估损伤程度、根据骨折类型选择保守或手术治疗、采用石膏或支具固定以保持稳定、定期复查观察愈合情况、康复训练恢复关节功能。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：幼儿肱骨髁间骨折属于关节内骨折，需通过临床检查和影像学手段明确骨折移位程度及是否涉及骨骺损伤。医生会根据肿胀、疼痛及活动受限情况初步判断，必要时进行X光或超声检查，避免漏诊或误诊。

2.根据骨折类型选择保守或手术治疗：无移位或轻度移位骨折通常采用保守治疗，如手法复位后固定。严重移位或累及骨骺的骨折可能需要手术干预，例如闭合复位经皮穿针固定，以减少关节面不平整的风险。

3.采用石膏或支具固定以保持稳定：固定是治疗的关键环节，常用长臂石膏或可调支具将肘关节维持在功能位，时间约3-4周。固定期间需注意松紧度，避免压迫血管神经或皮肤损伤。

4.定期复查观察愈合情况：骨折后1-2周需复查X光，确认复位效果及有无再移位。后期每2-3周评估骨痂形成情况，调整固定方式或开始渐进性活动，防止关节僵硬。

5.康复训练恢复关节功能：拆除固定后逐步进行被动和主动关节活动训练，避免暴力拉伸。早期以屈伸练习为主，后期加入力量训练，促进肌肉功能恢复，减少后遗症。

治疗期间需密切观察患肢血运和感觉，发现异常立即就医。避免过早负重或剧烈活动，饮食上保证钙和蛋白质摄入。家长应配合医生指导，耐心引导幼儿参与康复训练。

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