陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石到底有多少种

2025.07.28 15:37

结石是人体内异常形成的固体块状物,主要分为胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石等几大类,具体类型因发生部位和成分不同而存在数十种细分。不同结石的成因、症状及治疗方法差异显著,需结合临床检查明确分类。

胆结石根据成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,多与饮食、代谢异常或感染有关。肾结石常见类型包括草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石和胱氨酸结石,成因涉及遗传、脱水或代谢疾病。膀胱结石和输尿管结石多为肾结石下移所致,少数由尿道梗阻或感染引发。唾液腺结石、胰腺结石等虽较罕见,也属于结石范畴。部分结石可能无症状,但多数会引发剧烈疼痛、血尿或器官功能障碍,需通过超声、CT或尿液分析确诊。

预防结石需针对性调整生活习惯。高钙尿症患者应控制草酸摄入,尿酸结石患者需减少嘌呤饮食并碱化尿液。每日饮水2000mL以上可降低所有类型结石风险,但胱氨酸结石患者需进一步增加饮水量。结石复发率较高,术后或排石后应定期复查。突发剧烈腰痛或腹痛伴呕吐时,需警惕结石嵌顿引发肾积水或感染性休克,应立即就医。糖尿病患者或长期卧床者更易形成结石,需加强监测。