黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

眩晕症是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

眩晕症可由多种原因引起,包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、颈椎病、脑血管疾病等。具体分析如下:

1.耳石症:耳石症是较为常见的引起眩晕的原因。正常情况下耳石附着于耳石膜上,当一些因素导致耳石脱落时,会进入半规管,当头部位置发生变化时,耳石在半规管内的移动会刺激毛细胞,从而引起眩晕。这种眩晕通常在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作,严重者可能会因头部轻微动作而发作。眩晕时间较短,一般不超过1分钟。其病因可能与年龄增长、头部外伤、内耳疾病等有关。

2.梅尼埃病:梅尼埃病主要的病理改变为膜迷路积水。其病因尚不明确,可能与内耳缺血、内淋巴生成和吸收失衡等有关。患者会出现反复发作的旋转性眩晕,同时伴有耳鸣、耳闷胀感、听力下降等症状。眩晕持续时间多为20分钟至12小时不等。

3.前庭神经元炎:前庭神经元炎多由病毒感染引起,如感冒后病毒侵犯前庭神经。患者在发病前常有上呼吸道感染病史,突然出现强烈的旋转性眩晕,恶心、呕吐等症状明显,但无耳鸣及听力下降。眩晕可持续数天至数周。

4.颈椎病:长期低头工作、不良的睡眠姿势等可导致颈椎发生病变。颈椎的病变可能会压迫椎动脉或刺激交感神经,影响内耳的血液供应或神经调节,从而引起眩晕。这种眩晕常与颈部活动有关,可伴有颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。

5.脑血管疾病:脑血管疾病是较为严重的引起眩晕的原因。如脑梗死、脑出血等影响到脑干、小脑等与平衡相关的部位时,会导致眩晕。患者除眩晕外,还可能伴有肢体无力、言语不清、吞咽困难等症状,其病因与高血压、高脂血症、动脉硬化等因素有关。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,减少头部的剧烈运动。如果出现眩晕症状,应及时就医,明确病因以便进行针对性的治疗。