郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺积水抽出来有泡是怎么回事

2024.12.31 08:14

肺积水抽出来有泡可能是由多种原因引起的,包括炎症感染、低蛋白血症、肺部肿瘤、肺栓塞、心力衰竭。具体分析如下:

1.炎症感染:炎症感染可导致肺泡和间质的炎性渗出,形成肺积水且可能伴有气泡。常见的如肺炎、胸膜炎等。炎症刺激下,肺组织的通透性增加,液体渗出并夹杂气体。治疗主要是针对感染源使用抗生素等药物进行抗感染治疗。

2.低蛋白血症:当身体蛋白水平过低时,血浆胶体渗透压降低,血管内的液体渗出到肺组织间隙形成积水。在这个过程中可能混入气体。患者可能存在营养不良或肝脏疾病等导致蛋白合成不足。需要补充蛋白质,改善营养状况,针对原发病进行治疗。

3.肺部肿瘤:肿瘤细胞侵犯肺部组织,破坏肺的正常结构,影响肺的通气和换气功能,导致液体渗出和气体交换异常,积水可能有泡。可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肺栓塞:栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍,导致肺淤血、水肿,同时可能影响气体交换,使抽出的肺积水有泡。需要进行抗凝、溶栓等治疗。

5.心力衰竭:心脏功能衰竭时,心脏不能有效地将血液泵出,导致肺循环淤血,压力增高,液体渗出形成肺积水,也可能伴有气体。需要改善心脏功能,如使用强心、利尿、扩血管等药物。

在发现肺积水抽出有泡的情况时,患者应积极配合医生进行全面的检查,包括血液检查、影像学检查等,以明确病因,同时要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的心态,戒烟限酒,按照医生的要求进行治疗和定期复查。