马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

洛丁新治疗肾病吗

2024.09.07 12:18

洛丁新可以用于治疗肾病。

洛丁新即贝那普利,是一种血管紧张素转换酶抑制剂ACEI。在肾病的治疗中,洛丁新具有重要作用。能通过多种机制发挥对肾脏的保护功效。首先,可以降低系统血压,减少肾小球内的压力和血流量,从而减轻肾脏的高滤过状态,有助于延缓肾病的进展。其次,能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的过度激活,减少血管紧张素Ⅱ的生成,这对于减少蛋白尿、保护肾小球滤过屏障具有积极意义。洛丁新还可能具有一定的抗纤维化作用,能抑制肾脏组织的纤维化进程,改善肾脏的病理改变。

使用洛丁新治疗肾病也并非毫无风险。在使用过程中需要密切监测患者的血钾水平和肾功能。因为ACEI类药物可能会引起血钾升高,尤其是在肾功能不全的患者中更易发生。同时,在某些情况下,可能会导致急性肾损伤,特别是在肾动脉狭窄或有效血容量不足的患者中。在开始使用洛丁新之前,需要仔细评估患者的情况,包括血压、肾功能、血钾水平、是否存在肾动脉狭窄等。在使用过程中,也需要定期复查这些指标,以便及时发现可能出现的不良反应,并根据具体情况调整治疗方案。如果患者在使用过程中出现了高钾血症、急性肾损伤等严重不良反应,应及时停用洛丁新,并采取相应的治疗措施。洛丁新是治疗肾病的重要药物之一,但需要在医生的指导下合理使用,以确保治疗的安全和有效性。