李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石痛的症状是什么

2025.03.03 08:22

胆结石痛的症状主要包括右上腹剧烈疼痛、疼痛放射至肩背部、伴随恶心呕吐、出现黄疸以及发热寒战。具体分析如下:

1.右上腹剧烈疼痛:胆结石引起的疼痛通常位于右上腹,呈持续性或阵发性,疼痛程度较为剧烈,常被描述为绞痛或刀割样疼痛。这种疼痛通常与胆囊收缩或结石嵌顿有关,尤其是在进食油腻食物后更为明显。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时甚至影响日常生活。

2.疼痛放射至肩背部:胆结石疼痛不仅局限于右上腹,还可能向右侧肩背部放射,尤其是肩胛骨区域。这种放射痛是由于胆囊和胆管的神经分布与肩背部的神经有重叠,疼痛信号通过神经传导至肩背部。患者常感到肩背部沉重或酸痛,尤其在疼痛发作时更为明显。

3.伴随恶心呕吐:胆结石疼痛常伴有恶心和呕吐,尤其是在疼痛剧烈时。恶心和呕吐是由于胆囊收缩或胆道阻塞引起的胃肠道反应。患者可能感到胃部不适,食欲减退,严重时甚至无法进食。呕吐后疼痛可能暂时缓解,但随后会再次发作。

4.出现黄疸:胆结石阻塞胆管时,可能导致胆汁无法正常排出,进而引发黄疸。黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。这是由于胆红素在血液中积聚所致。黄疸的出现通常提示胆道系统存在严重阻塞,需及时就医。

5.发热寒战:胆结石引发胆囊炎或胆管炎时,患者可能出现发热和寒战。发热通常为中度或高热,伴有寒战和全身不适。这是由于胆道感染引起的全身炎症反应。发热和寒战的出现提示病情可能加重,需尽快进行抗感染治疗。

胆结石痛的症状多样,严重程度不一,需根据具体情况进行诊断和治疗。早期识别症状并及时就医,有助于避免并发症的发生。