黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病的有效治疗方法是什么

2025.08.11 14:17

癫痫病的有效治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是控制发作的主要手段,通过调节脑内异常放电减少症状。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,定期复查血药浓度和肝功能,避免自行停药或减量导致发作加重。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电传导通路达到治疗效果。术前需精确定位病灶,评估手术风险。常见术式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等,术后仍需配合药物巩固疗效。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节脑电活动,如迷走神经刺激术、脑深部电刺激等。适用于无法手术或药物无效的患者,具有可逆性和可调节性。需定期调整参数,可能伴随轻微副作用如声音嘶哑、咳嗽等。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食模拟饥饿状态,促使酮体生成以抑制癫痫发作。多用于儿童难治性癫痫,需严格计算比例并监测代谢指标。可能出现便秘、低血糖等反应,需在专业指导下进行。

5.中医中药治疗:采用熄风化痰、活血通络的方剂如定痫丸、天麻钩藤饮等,配合针灸刺激特定穴位。需辨证施治,疗程较长,部分患者可减少西药用量。避免使用含重金属或毒性成分的偏方。

治疗期间需保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。定期复诊评估疗效,记录发作情况以便调整方案。突发发作时确保呼吸道通畅,防止咬伤或跌落,持续超过5分钟需紧急就医。