糜烂性胃溃疡怎么治疗

2025.02.23 12:28

糜烂性胃溃疡的治疗包括抑酸治疗、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整生活方式、对症治疗。具体分析如下：

1.抑酸治疗：抑酸是治疗糜烂性胃溃疡的重要环节。常用药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等。这类药物可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而促进溃疡的愈合。胃酸分泌减少后，胃内的酸性环境得到改善，有利于胃黏膜的修复。一般需要按疗程规律服用，根据病情的严重程度，疗程可能有所不同。

2.保护胃黏膜：胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。铝碳酸镁可以中和胃酸，同时还能吸附胆汁酸等有害物质；枸橼酸铋钾除了保护胃黏膜外，还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用。这些药物有助于受损胃黏膜的修复和愈合。

3.根除幽门螺杆菌：如果检查发现幽门螺杆菌感染，需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等。幽门螺杆菌感染与糜烂性胃溃疡的发生、发展密切相关，根除幽门螺杆菌可以降低溃疡的复发率，提高治愈率。

4.调整生活方式：规律的生活方式对糜烂性胃溃疡的治疗至关重要。患者应保持规律的作息时间，避免熬夜。饮食上要定时定量，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如辣椒、油炸食品等。戒烟限酒也是必要的，因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损伤，影响溃疡的愈合。

5.对症治疗：针对患者出现的不同症状进行相应的治疗。如果患者疼痛明显，可以使用一些解痉止痛药物，如山莨菪碱等，但要注意避免掩盖病情。如果患者有腹胀、消化不良等症状，可以使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等，以改善胃肠功能。

在治疗过程中，患者应严格按照医生的嘱咐按时服药，不要自行增减药量或停药。定期复查胃镜等相关检查，以便及时了解溃疡的愈合情况。同时，要保持良好的心态，避免精神过度紧张，因为精神因素也会影响胃部的生理功能。

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