李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是纯磨玻璃结节

2024.11.07 15:04

纯磨玻璃结节是一种在胸部影像学检查如胸部CT中发现的肺部结节类型。表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以被称为纯磨玻璃结节。

纯磨玻璃结节的形成可能与多种因素有关。炎症是常见的原因之一,例如肺部的感染性炎症,像肺炎等,炎症刺激可导致局部肺泡内的气体被部分替代,从而在影像学上表现为磨玻璃样改变。肺组织的局部出血、水肿等也可能出现类似的影像学表现。在肿瘤方面,早期的肺癌,特别是原位癌或者微浸润癌,也可能表现为纯磨玻璃结节。这是因为肿瘤细胞在肺泡壁上生长,尚未完全破坏肺泡结构,肺泡内还存在一定的气体,就形成了这种特殊的影像学特征。

从大小和形态来看,纯磨玻璃结节的直径大小不一,小的可能只有几毫米,大的可能达到2-3厘米。其形态可以是圆形、椭圆形或者不规则形。对于较小且稳定的纯磨玻璃结节,可能不需要立即进行侵入性的检查或治疗,而是采取定期随访观察的策略,通过多次影像学检查对比结节的大小、密度、形态等变化来判断其性质。如果结节在随访过程中出现增大、密度增加或者形态变得不规则等情况,往往提示结节的性质可能向恶性转变,此时就需要进一步的检查,如穿刺活检或者手术切除等,以明确诊断并进行相应的治疗。