李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿血是因为宫颈糜烂吗

2025.07.23 17:13

尿血通常不是宫颈糜烂的直接症状。宫颈糜烂属于宫颈柱状上皮外移的生理现象,多数情况下不会引起明显出血,更不会导致尿液带血。若出现血尿,需优先排查泌尿系统疾病或其他妇科问题。

血尿的常见原因包括尿路感染、膀胱炎、肾结石、泌尿系统肿瘤等。泌尿系统与生殖系统解剖位置相邻但功能独立,宫颈病变的出血多表现为接触性出血或阴道分泌物带血,血液混入尿液的情况较少。部分严重宫颈炎或宫颈癌可能合并泌尿系统侵犯,但这类情况通常伴随明显疼痛、排尿异常或异常分泌物。宫颈糜烂本身属于正常生理变化,现代医学已不再将其视为疾病,无需过度治疗。若同时出现血尿与宫颈糜烂,建议分别进行尿常规、泌尿系统超声和宫颈TCT检查以明确病因。

发现血尿应立即就医,避免自行归因于宫颈问题而延误诊治。检查前24小时避免剧烈运动、月经期留尿样本。记录血尿出现频率、是否伴随尿痛或腰腹痛有助于医生判断。妇科检查时主动告知血尿情况,必要时联合泌尿科会诊。注意区分月经血与真性血尿,收集清洁中段尿可提高检测准确性。保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液。宫颈糜烂无需特殊处理,但定期宫颈癌筛查仍不可忽视。任何异常出血都需专业评估,不可凭网络信息自我诊断。