郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿肺炎如何治疗

2025.03.11 11:55

小儿肺炎的治疗方法包括抗生素治疗、对症支持治疗、氧疗、雾化吸入治疗以及中医中药治疗,具体分析如下:

1.抗生素治疗:小儿肺炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗手段。根据病原菌种类和药敏试验结果,选择合适抗生素进行治疗。常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。治疗过程中需注意药物剂量和疗程,避免滥用抗生素导致耐药性产生。对于病毒性肺炎,一般不使用抗生素,除非合并细菌感染。

2.对症支持治疗:针对发热、咳嗽、呼吸困难等症状进行对症处理。发热时可使用退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。咳嗽剧烈时可使用止咳药物,但需注意避免抑制咳嗽反射。保持室内空气流通,适当增加水分摄入,有助于缓解症状。对于食欲不振的患儿,可给予易消化的流质或半流质饮食。

3.氧疗:对于出现呼吸困难、缺氧症状的患儿,应及时给予氧疗。根据患儿情况选择鼻导管、面罩或头罩等方式进行氧疗。氧疗过程中需密切监测血氧饱和度,调整氧流量,避免氧中毒。对于严重呼吸衰竭的患儿,可能需要机械通气治疗。

4.雾化吸入治疗:雾化吸入可直接将药物送达呼吸道,起效快,副作用小。常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素等。雾化吸入可缓解支气管痉挛,减轻炎症反应,改善通气功能。治疗时需注意雾化器的清洁消毒,避免交叉感染。对于配合度差的患儿,可采用面罩雾化方式。

5.中医中药治疗:中医认为小儿肺炎多属外感风热或风寒,治疗以清热解毒、宣肺止咳为主。常用方剂如麻杏石甘汤、银翘散等。中药治疗可配合西药使用,有助于缓解症状,缩短病程。但需在中医师指导下使用,避免药物相互作用。针灸、推拿等中医外治法也可辅助治疗。

小儿肺炎的治疗需根据患儿具体情况制定个体化方案。治疗过程中应密切观察病情变化,及时调整治疗方案。预防措施包括接种肺炎疫苗、保持良好卫生习惯、避免接触感染源等。家长应提高对肺炎的认识,及时发现症状并就医,以免延误治疗。