杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状

2025.10.14 15:12

盆腔炎常见症状包括下腹持续性疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多且可能伴有异味、性交时疼痛加剧、排尿困难或尿频以及发热或寒战等全身症状。具体分析如下:

1.下腹持续性疼痛或坠胀感:盆腔炎患者多表现为下腹部隐痛或钝痛,疼痛可能向腰骶部放射,活动或劳累后加重。炎症累及腹膜时可出现压痛或反跳痛,部分患者伴随肛门坠胀感,与盆腔充血及炎性渗出刺激神经有关。

2.异常阴道分泌物增多且可能伴有异味:由于病原体感染,阴道分泌物量明显增加,呈脓性或血性,常带有腥臭味。宫颈分泌物检查可见大量白细胞,提示细菌感染,需结合分泌物培养明确病原体类型。

3.性交时疼痛加剧:盆腔充血及炎症导致组织水肿,性交时子宫或附件受到机械性刺激,引发剧烈疼痛。部分患者因此出现性交恐惧,长期可能影响生活质量。

4.排尿困难或尿频:炎症波及膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重者因尿道黏膜水肿导致排尿不畅,需与泌尿系统感染鉴别。

5.发热或寒战等全身症状:急性期患者体温可达38℃以上,伴随畏寒、乏力、食欲减退,血常规检查显示中性粒细胞升高,提示全身性炎症反应。

治疗期间需避免过度劳累,保持外阴清洁干燥,禁止性生活至症状完全消失。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止耐药性产生。定期复查评估疗效,出现持续发热或腹痛加剧需及时就医。